男子生殖系统微生物检查
生殖系统感染常引发临床疾患。如女性的阴道炎、宫颈炎,附件炎、子宫炎等,男子的睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等,以及男女性不育。可引起生殖系统感染的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等。本节主要介绍生殖系统常见病原微生物的实验室诊断方法。
细菌与真菌的检查
1、标本的采集前列腺分泌物应由医生采集并收集于无菌试管送检。淋病奈瑟菌检查时,应用皂液清洗外尿道,用水冲洗干净后,将无菌尿道拭子插入尿道2~4cm,旋转2s后送检。
2、涂片检查
(1)普通细菌:将分泌物或尿道拭子涂片制成干片,火焰固定后革兰染色,油镜下观察,根据染色和形态做出报告。
(2)淋病奈瑟菌:尿道拭子涂片制成干片,火焰固定后革兰染色,再加美蓝染色,如白细胞内有革兰阴性双球菌,呈肾形,可报告细胞内检出革兰阴性双球菌。
(3)杜克雷嗜血杆菌(Haemophilus ducreyi):涂片同上,革兰染色镜检发现细小的革兰阴性杆菌单独或成丛存在,有两极浓染或着色不均匀现象者,可能为该菌。
(4)结核分枝杆菌:涂两张片,火焰固定,一张进行萋-纳染色。方法为加石炭酸复红溶液,徐徐加热至有蒸汽出现,但不可沸腾,染5min,水洗后加盐酸酒精脱色,不时摇动至无红色脱落为止,水洗。再加美蓝复染液染0.5~1min,水洗。干后油镜下观察。另一张作潘本汉染色,两张涂片均找到红色杆菌,报告“找到结核分枝杆菌”,若仅萋-纳染色找到,而潘本汉染色未找到红色杆菌,则为耻垢分枝杆菌。
(5)念珠菌:可用生理盐水制成湿片,覆以盖玻片,用高倍镜观察,如杂质太多,可滴加10%氢氧化钠;也可制成干片,火焰固定后革兰染色,油镜检查。